Слабость у пожилых людей иногда связывают с потерей веса, в том числе мышечной массы, с возрастом, однако новые исследования показывают, что увеличение веса также может играть роль в развитии этого состояния.
В исследовании, опубликованном 23 января в журнале BMJ Open, исследователи из Норвегии обнаружили, что люди с избыточным весом в среднем возрасте (измеряемым по индексу массы тела (ИМТ) или окружности талии) изначально имеют более высокий риск слабости или немощи. 21 год спустя.
«Хрупкость — это серьезное препятствие для успешного старения и старения на собственных условиях», — сказал Нихил Сатчидананд, доктор философии, физиолог и доцент Университета Буффало, который не принимал участия в новом исследовании.
По его словам, немощные пожилые люди подвергаются более высокому риску падений и травм, госпитализаций и осложнений.
Кроме того, по его словам, у немощных пожилых людей чаще случаются срывы, которые приводят к потере независимости и необходимости помещения в учреждение длительного ухода.
Результаты нового исследования согласуются с результатами предыдущих долгосрочных исследований, которые выявили связь между ожирением в среднем возрасте и преждевременной утомляемостью в более позднем возрасте.
Исследователи также не отслеживали изменения в образе жизни, рационе питания, привычках и дружеских отношениях участников в течение периода исследования, которые могли бы повлиять на риск развития у них слабости.
Однако авторы пишут, что результаты исследования подчеркивают «важность регулярной оценки и поддержания оптимального ИМТ и [окружности талии] на протяжении всей взрослой жизни для снижения риска слабости в пожилом возрасте».
Исследование основано на данных опроса более 4500 жителей Тромсё (Норвегия) в возрасте 45 лет и старше, проведенного в период с 1994 по 2015 год.
Для каждого опроса измерялись рост и вес участников. Это используется для расчета ИМТ, который является инструментом скрининга весовых категорий, которые могут вызывать проблемы со здоровьем. Более высокий ИМТ не всегда указывает на более высокий уровень жира в организме.
В некоторых исследованиях также измерялась окружность талии участников, которая использовалась для оценки количества жира на животе.
Кроме того, исследователи определяли слабость на основе следующих критериев: непреднамеренная потеря веса, истощение, слабая сила хвата, медленная скорость ходьбы и низкий уровень физической активности.
Для хрупкости характерно наличие как минимум трех из этих критериев, тогда как для хрупкости — одного или двух.
Поскольку только 1% участников были слабы во время последнего контрольного визита, исследователи объединили этих людей с 28%, которые были слабы ранее.
Анализ показал, что люди, страдающие ожирением в среднем возрасте (на что указывает более высокий ИМТ), почти в 2,5 раза чаще страдают от слабости в 21 год по сравнению с людьми с нормальным ИМТ.
Кроме того, у людей с умеренно высокой или высокой окружностью талии вероятность развития префрастилизма/слабости при последнем осмотре была в два раза выше, чем у людей с нормальной окружностью талии.
Исследователи также обнаружили, что если люди набирали вес или увеличивали окружность талии в течение этого периода, то к концу периода исследования они с большей вероятностью становились слабее.
Сатчидананд заявил, что исследование предоставляет дополнительные доказательства того, что выбор здорового образа жизни в раннем возрасте может способствовать успешному старению.
«Это исследование должно напомнить нам, что негативные последствия роста ожирения, начинающегося в раннем взрослом возрасте, серьезны, — сказал он, — и существенно повлияют на общее состояние здоровья, функциональность и качество жизни пожилых людей».
Доктор Дэвид Катлер, врач семейной медицины в медицинском центре Providence St. Johns в Санта-Монике, штат Калифорния, сказал, что одним из недостатков исследования является то, что исследователи сосредоточились на физических аспектах слабости.
Напротив, «большинство людей воспринимают слабость как ухудшение физических и когнитивных функций», — сказал он.
Хотя физические критерии, которые исследователи использовали в этом исследовании, применялись и в других исследованиях, некоторые исследователи пытались объяснить другие аспекты слабости, такие как когнитивные, социальные и психологические аспекты.
Кроме того, участники нового исследования сообщили о некоторых признаках слабости, таких как истощение, физическая неактивность и неожиданная потеря веса, а это значит, что они могут быть не такими точными, сказал Катлер.
Другим ограничением, отмеченным Катлером, было то, что некоторые люди выбыли из исследования до последнего контрольного визита. Исследователи обнаружили, что эти люди, как правило, были старше, более тучными и имели другие факторы риска слабости.
Однако результаты были схожими, когда исследователи исключили из исследования людей старше 60 лет в начале.
Хотя предыдущие исследования выявили повышенный риск слабости у женщин с недостаточным весом, новое исследование включало слишком мало людей с недостаточным весом, чтобы исследователи могли проверить эту связь.
Несмотря на наблюдательный характер исследования, исследователи предлагают несколько возможных биологических механизмов, объясняющих их выводы.
Увеличение жира в организме может привести к воспалению в организме, что также связано со слабостью. Они написали, что отложение жира в мышечных волокнах также может привести к снижению мышечной силы.
Доктор Мир Али, бариатрический хирург и медицинский директор Центра бариатрической хирургии MemorialCare при Медицинском центре Orange Coast в Фонтан-Вэлли, Калифорния, говорит, что ожирение влияет на функционирование в пожилом возрасте и другими способами.
«У моих пациентов с ожирением, как правило, больше проблем с суставами и спиной», — говорит он. «Это влияет на их подвижность и способность вести достойную жизнь, в том числе и по мере старения».
Хотя слабость каким-то образом связана со старением, Сатчидананд отметил, что важно помнить, что не каждый пожилой человек становится слабым.
Кроме того, «хотя основные механизмы слабости очень сложны и многомерны, мы имеем определенный контроль над многими факторами, способствующими слабости», - сказал он.
По его словам, на набор веса во взрослом возрасте влияют такие факторы, как регулярная физическая активность, здоровое питание, правильная гигиена сна и управление стрессом.
«Существует множество факторов, способствующих ожирению», — сказал он, включая генетику, гормоны, доступ к качественной пище, а также образование, доход и род занятий человека.
Хотя Катлер и выразил некоторые опасения по поводу ограничений исследования, он сказал, что исследование предполагает, что врачи, пациенты и общественность должны знать об этом недостатке.
«На самом деле, мы не знаем, как бороться с немощью. Мы не обязательно знаем, как ее предотвратить. Но нам нужно знать об этом», — сказал он.
Сатчидананд отметил, что повышение осведомленности об уязвимости особенно важно, учитывая старение населения.
«Поскольку наше глобальное общество продолжает стремительно стареть, а средняя продолжительность жизни увеличивается, мы сталкиваемся с необходимостью лучше понять основные механизмы слабости, — сказал он, — и разработать эффективные и управляемые стратегии профилактики и лечения синдрома слабости».
Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием людей и обновляют наши статьи по мере поступления новой информации.
Узнайте, как снижение уровня эстрогена во время менопаузы может привести к увеличению веса, и как этого избежать.
Если ваш врач прописал вам антидепрессанты, эти лекарства имеют много преимуществ для вашего психического здоровья. Но это не мешает вам беспокоиться…
Недостаток сна может негативно сказаться на вашем здоровье, включая вес. Узнайте, как привычки сна могут повлиять на вашу способность терять вес и спать…
Льняное семя полезно для снижения веса благодаря своим уникальным питательным свойствам. Хотя они и обладают реальными преимуществами, они не волшебные…
Ozempic известен своей способностью помогать людям терять вес. Однако очень часто люди теряют вес лица, что может вызвать…
Лапароскопическое бандажирование желудка ограничивает количество потребляемой пищи. Операция LAP является одной из наименее инвазивных бариатрических процедур.
Исследователи утверждают, что бариатрическая хирургия снижает смертность от всех причин, включая рак и диабет.
С момента своего запуска в 2008 году диета Noom (Noom) быстро стала одной из самых популярных диет. Давайте посмотрим, стоит ли попробовать Noom…
Приложения для снижения веса могут помочь отслеживать привычки образа жизни, такие как потребление калорий и физические упражнения. Это лучшее приложение для снижения веса.